医保报销范围根据参保类型和医保类别有所不同，具体可分为以下几类：
一、医保主要分类
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职工医保
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覆盖城镇职工（企业职工、灵活就业人员等），由单位代缴，费用由雇主和员工共同承担。
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报销范围包括住院费用（床位费、治疗费、检查费）、门诊费用（普通/特殊门诊）、药品费用（甲类全额报销，乙类部分报销）等。
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居民医保
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覆盖未参加职工医保的城镇户籍居民（儿童、老年人、无稳定工作者），按年度缴费。
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报销范围与职工医保类似，但报销比例通常较低，且无个人账户。
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新型农村合作医疗（新农合）
- 旧称新农合，现与居民医保合并为居民医保，覆盖农村地区居民。
二、医保报销目录分类
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药品目录
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甲类药品 ：临床必需、价格低的药品，全额纳入报销范围。
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乙类药品 ：疗效好但价格较高的药品，需先自付20%-30%后报销。
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丙类药品 ：价格较高的药品，通常需自费。
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诊疗项目目录
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包括挂号费、检查费（如CT、手术费）、治疗费（如手术材料费）等常规项目。
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特殊诊疗项目（如美容整形、自残治疗）及非疾病治疗项目（如器官移植、气功疗法）通常不在报销范围内。
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三、报销比例与限制
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职工医保 ：个人账户用于药店购药，统筹账户用于住院报销，具体比例因地区而异（如甲类药品全额报销，乙类80%）。
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居民医保 ：无个人账户，住院费用按比例报销，比例普遍低于职工医保。
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起付线与封顶线 ：不同级别医院起付线不同，年度报销金额存在封顶限制。
四、不可报销项目
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门诊非住院费用（如药店购药、美容整形）。
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部分自费药品（如甲类营养滋补药、进口药）。
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研究性诊疗项目（如临床试验）。
总结
医保报销需结合参保类型（职工/居民）和医保类别（甲/乙/丙类），并符合药品/诊疗项目目录及地区政策。建议根据自身情况选择合适的医保类型，并关注当地医保目录调整信息。
