家庭共济功能

医保资金在符合规定的情况下，可以通过以下方式用于家庭成员：

一、医保个人账户家庭共济功能

1. 授权方式

   参保职工可通过国家医保服务平台APP、当地医保部门微信公众号或线下医保大厅，为配偶、父母、子女等近亲属（含兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女）开通家庭共济账户。

2. 使用范围

   仅限支付家庭成员在定点医疗机构门诊费用（含挂号、检查、药品）、定点零售药店购药支出，以及疫苗接种、医疗器械购置等个人负担部分。

3. 限制条件

   • 被共济人需参加职工医保（非职工医保成员无法使用）；

   • 家庭成员需完成电子凭证实名认证；

   • 被共济人就医时需使用本人医保卡或医保电子凭证。

二、其他方式

1. 医保亲情账户

   • 参保人可绑定家庭成员的医保电子凭证，实现代挂号、购药、结算等操作，但仅限查询医疗费用，不涉及统筹基金。

2. 异地就医备案

   • 跨省参保人员需在参保地完成备案，可使用参保人个人账户资金支付异地合规医疗费用。

三、操作步骤（以线上为例）

1. 登录平台

   进入国家医保服务平台APP或当地医保部门官方渠道，选择“家庭账户共济”功能模块。

2. 绑定成员

   填写使用人基本信息，设置单次使用限额与有效期，完成人脸识别验证。

3. 资金划转

   授权后，参保人个人账户资金将自动划转至被共济人账户，可按需使用。

四、注意事项

• 家庭成员需满足“近亲属”定义，配偶、父母、子女等均可授权；

• 若家庭成员已单独参保，需先解除与原参保人的绑定关系；

• 定点医疗机构需支持医保电子凭证扫码支付。

通过以上方式，医保资金可在合规范围内实现家庭共济，提升医疗保障的灵活性和覆盖面。