自己交的医保主要分为职工医保和居民医保两种类型,具体选择取决于个人就业状态和经济能力。职工医保适合有稳定收入或灵活就业人群,报销比例高且可累计缴费年限;居民医保则覆盖无固定工作人群,按年缴费、门槛低但待遇相对基础。两类医保均支持通过“国家医保服务平台APP”查询参保信息。
-
职工医保
- 适用人群:包括企业职工、个体工商户、自由职业者等灵活就业人员。若通过单位参保,费用由单位和个人共同缴纳;若个人全额缴纳,则称为“灵活就业人员医疗保险”。
- 缴费特点:按月缴费,基数通常为当地平均工资的60%-300%,费率约8%-10%(个人承担全部)。缴费满一定年限(如男25年/女20年)可终身享受医保待遇。
- 报销优势:住院报销比例达65%-90%,含门诊、购药及生育费用,个人账户可累积资金。
-
居民医保
- 适用人群:覆盖学生、老人、农民等无固定职业者,需户籍所在地参保。
- 缴费特点:按年缴费(2025年约400元/年),政府提供补贴,无需累计年限但需每年续保。
- 报销范围:侧重基础医疗,住院报销比例约50%-70%,部分城市开放门诊统筹。
-
如何选择
- 经济稳定或需高保障:优先选职工医保,长期收益更优。
- 预算有限或短期过渡:居民医保缴费压力小,适合基础需求。
建议根据实际收入、健康需求及未来规划选择,并通过官方渠道核实当地政策细则,确保及时参保。