​​河南南阳社保缴费基数选择18100元和5000元的区别主要体现在缴费金额、社保待遇及长期福利上：高基数缴费金额更高但未来养老金、医保报销等福利水平显著提升，低基数缴费压力小但保障水平有限。​​

1. ​​缴费金额差异​​

   • ​​18100元基数​​：养老保险个人月缴$18100 \times 8\%=1448$元，医疗保险个人月缴$18100 \times 2\%=362$元，合计约1810元/月（不含失业、工伤等）。
   • ​​5000元基数​​：养老保险个人月缴$5000 \times 8\%=400$元，医疗保险个人月缴$5000 \times 2\%=100$元，合计约500元/月。高基数月缴费约为低基数的3.6倍。

2. ​​养老金待遇差距​​

   • ​​基础养老金计算​​：高基数纳入更高的“本人指数化月均工资”，假设缴费年限相同，18100元基数退休后基础养老金约为5000元基数的2.5倍。
   • ​​个人账户积累​​：高基数每月划入个人账户的养老保险金（8%）多出1048元，长期复利下退休时可领取金额差距更大。

3. ​​医疗保险报销差异​​

   • 高基数医保个人账户每月多262元，门诊和购药额度更高；住院报销时，基数不影响比例，但高基数对应的缴费年限和账户余额可能影响大病保险待遇。

4. ​​其他社保权益影响​​

   • ​​失业保险​​：失业金按缴费基数核定，高基数领取金额更高。
   • ​​公积金贷款​​（若同步缴纳）：高基数可提高贷款额度，上限为缴存余额的15倍。

​​总结​​：选择高基数适合收入稳定、注重长期保障的人群，低基数更适合短期减轻缴费压力，但需权衡未来福利缩水风险。建议根据收入水平和养老规划灵活调整基数。