出院时没有使用医保，出院后仍有机会报销，但需要满足一定的条件和遵循特定的流程。以下是详细的解释和关键点：

1. 1.医保报销的时限要求：及时性：大多数地区的医保政策规定，参保人在出院后的一定时间内（如30天或60天内）可以申请报销。如果超过这个时限，医保机构可能不予受理。出院后应尽快了解当地的具体时限要求，并及时提交报销申请。特殊情况：对于一些特殊情况，如因不可抗力因素（如自然灾害、重大疾病等）导致无法及时报销的，部分地区可能会酌情延长报销时限。
2. 2.报销所需材料：身份证明材料：包括身份证、医保卡等，用于确认参保人身份。医疗费用清单：出院时医院提供的详细费用清单，包含各项医疗服务的收费情况。病历和诊断证明：医生的诊断证明、病历记录等，用于证明医疗行为的必要性和合理性。其他相关证明：如急诊证明、转诊证明等，具体要求视当地政策而定。
3. 3.报销流程：提交申请：参保人需向当地医保机构提交报销申请，填写相关表格并附上所需材料。审核与核算：医保机构会对提交的材料进行审核，核实医疗费用的真实性和合理性。审核通过后，会根据医保政策核算可报销的金额。报销支付：核算完成后，医保机构会将报销款项支付到参保人指定的银行账户。
4. 4.特殊情况处理：自费项目：如果出院时使用了自费项目或药品，这些费用通常不在医保报销范围内，需自行承担。异地就医：对于异地就医的情况，报销流程可能更为复杂，需提前了解并遵循异地就医的报销规定。商业保险补充：如果参保人同时购买了商业医疗保险，可以在医保报销后，将剩余部分向商业保险公司申请二次报销。
5. 5.注意事项：保留票据：无论是否使用医保，出院时都应妥善保管所有医疗票据和证明材料，以备后续报销之用。咨询政策：不同地区的医保政策可能存在差异，建议参保人及时咨询当地医保机构，了解具体的报销流程和所需材料。

出院时未使用医保并不意味着完全失去报销机会，但需要尽快了解并遵循当地的政策和流程，准备齐全所需材料，并在规定时间内提交申请。通过合理操作，仍有可能获得相应的医疗费用报销。