职工医保补缴流程根据补缴主体和参保类型有所不同,具体如下:
一、单位补缴流程(适用于存在用人单位责任的情形)
-
确认补缴资格
确认单位是否属于应缴未缴情形(如漏缴、瞒报),且补缴时间不早于2005年。
-
准备材料
-
职工身份证复印件
-
社保卡或职工医保手册
-
劳动关系证明(劳动合同、录用审批表等)
-
补缴申请表(单位需加盖公章)。
-
-
提交申请
将材料提交至当地社保经办机构个体征缴部门,填写补缴申请表。
-
核算与缴费
-
社保机构核算补缴金额(公式:补缴金额=补缴基数×(单位费率+个人费率)×补缴月数)。
-
支持通过社保局官网、税务部门或第三方机构代缴,采用银行卡/支付宝/微信支付。
-
-
审核与恢复参保
社保机构审核通过后,医保将恢复正常。
二、个人补缴流程(适用于灵活就业人员等特殊情形)
-
确认补缴资格
需处于法定参保范围内(如灵活就业人员),且未达到退休年龄。
-
准备材料
-
身份证复印件
-
社保卡或职工医保手册(如无则提供《社会保险证》)
-
1寸登记照1张
-
与用人单位存在劳动关系的证明(如劳动合同、工资流水等)。
-
-
提交申请
到当地社保经办机构个体征缴部门办理补缴手续。
-
核算与缴费
社保机构核算补缴金额后,个人需通过银行或第三方平台缴纳费用。
三、注意事项
-
时间限制 :单位补缴一般需在欠费发生后2年内提出申请,个人补缴需符合当地政策规定。
-
滞纳金 :因单位漏缴导致的年限不足,可要求单位补缴并承担滞纳金。
-
费用标准 :补缴金额按职工医保缴费基数和费率计算,具体以当地政策为准。
建议办理前咨询当地社保机构,确认具体材料和流程差异。