50%-85%

职工医保门诊报销比例根据参保人员类型、医疗机构等级及地区政策有所不同，具体如下：

一、报销比例标准

1. 在职职工

   • 一级及以下医疗机构 ：报销比例80%

   • 二级及以上医疗机构 ：报销比例70%

   • 基层医疗机构（含一级） ：部分城市政策可达90%。

2. 退休职工

   • 一级及以下医疗机构 ：报销比例85%（比在职人员提高5个百分点）

   • 二级及以上医疗机构 ：报销比例75%。

二、起付标准与年度限额

• 起付标准 ：在职职工800元/年，退休人员500元/年。

• 年度最高支付限额 ：在职职工6000元，退休人员7000元。

三、其他说明

1. 异地就医 ：办理备案后报销比例不变，未备案则下降10个百分点。

2. 门诊慢性病 ：与普通门诊合并计算起付线、累加年度报销额度，提高退休人员年度封顶线。

四、示例计算

以退休职工张爷爷为例：

• 在社区卫生服务中心（一级医院）花费1000元，起付线200元，剩余800元按85%报销，实际自付320元。

注意事项

• 具体比例可能因地区政策差异存在，建议参保人员咨询当地医保部门。

• 部分城市对门诊药品、检查等有专项报销政策，可进一步降低自费金额。

以上信息综合了2025年最新政策及全国通用规则，实际执行中可能因地方调整而略有不同。