单位拖欠职工医保的处理方式需根据具体情况选择法律途径，主要分为以下几种情况：

一、医保待遇处理

1. 补缴与待遇恢复

   • 若欠缴时间在3个月（含）以内，单位补缴后，职工可持社保卡或医保码直接冲账结算欠缴期间的医疗费用；

   • 若超过3个月未补缴，欠缴期间医疗费用将无法通过医保报销，需全额自费。

2. 医疗费用垫付与追偿

   • 若单位拒绝承担医疗费用，职工可垫付后向用人单位追偿，依据《社会保险法》第二十三条规定，用人单位不缴纳医保导致的医疗费用由单位承担。

二、法律责任与维权途径

1. 行政投诉与社保部门介入

   • 职工可向当地人力资源和社会保障局投诉，或拨打12333社保服务热线、登录“国家社会保险公共服务平台”申请核查；

   • 税务机关也可责令用人单位限期补缴，逾期不缴的，按日加收0.5‰的滞纳金。

2. 劳动仲裁与诉讼

   • 仲裁前置程序 ：因单位未缴社保导致医疗费用损失，可先申请劳动仲裁，要求单位赔偿医保报销范围内的费用（按实际可享受待遇标准核算）；

   • 诉讼途径 ：若仲裁不果，可向人民法院提起诉讼，主张单位赔偿损失。

三、其他注意事项

• 证据准备 ：需提供劳动合同、工资流水、社保缴费明细、医疗费用发票等材料；

• 时效限制 ：劳动争议仲裁时效为1年，社保投诉时效为2年（特殊情形可延长）。

建议优先通过协商解决，协商失败后及时启动仲裁或诉讼程序，以维护自身合法权益。