职工医保门诊费用报销可通过以下方式办理：

一、报销渠道

1. 定点医疗机构直接结算

   参保人员持社会保障卡或医保电子凭证，在定点医疗机构（如医院、诊所、零售药店）就医时，费用可同步联网直接结算。结算时系统自动区分统筹基金支付、个人账户支付及自费部分。

2. 线上平台查询

   通过“营口市医疗保障智慧服务平台”微信公众号等官方渠道，绑定个人信息后，可查询门诊统筹报销额度、审核报销明细等。

二、报销范围

1. 可报销项目

   包括门诊检查费、治疗费、药费（医保目录内药品、诊疗项目及医用材料）。

2. 起付标准与支付比例

   • 起付标准 ：在职人员800元/年，退休人员500元/年。

   • 支付比例 ：

     • 一级及以下医疗机构：75%

     • 二级及以上医疗机构：65%

     • 定点零售药店：70%

     • 退休人员比例提高5个百分点。

三、报销流程

1. 门诊就医结算

   凭社保卡直接刷卡结算，个人账户余额不足部分由个人支付。

2. 异地就医处理

   • 需办理异地就医备案，未备案的报销比例下降10个百分点。

   • 异地定点医疗机构直接结算或提供转诊证明后报销。

3. 费用审核与支付

   • 定点医疗机构完成费用明细上传，医保机构审核后划款。

四、注意事项

• 首诊转诊制度 ：优先在社区卫生服务机构首诊，需通过正规医疗机构转诊。

• 个人账户使用 ：门诊费用优先从个人账户支付，不足部分由统筹基金或个人承担。

• 报销材料 ：门诊报销需提供门诊发票、病历等材料，药店购药直接刷卡。

如需查询具体报销额度或明细，可通过单位社保局、官网或电话查询。