在河南开封，‌社保缴费基数21300元/月的情况下，职工医保卡个人账户每月返还金额约为426元‌（按医保个人缴费比例2%计算）。具体金额可能因单位代缴方式或政策微调略有差异，以下分点详解相关规则：

1. ‌医保个人账户计算方式‌
   职工医保个人缴费比例为基数的2%，单位缴费部分按比例划入个人账户（通常为30%左右）。以21300元基数为例：

   • 个人缴纳：21300×2%=426元/月
   • 单位划入：约21300×6%×30%=383.4元/月（假设单位医保缴费比例为6%）
     ‌合计每月返还约809.4元‌，实际以单位划拨政策为准。

2. ‌社保缴费基数上下限‌
   2025年河南社保基数上限为18780元/月，若单位申报21300元，需按18780元封顶缴纳，此时医保卡月返金额为：

   • 个人缴纳：18780×2%=375.6元
   • 单位划入：18780×6%×30%=337.8元
     ‌合计约713.4元/月‌。

3. ‌城乡居民医保对比‌
   灵活就业或城乡居民参保者不设个人账户，按年缴费410元（2025年标准），享受门诊统筹报销60%（年限额440元），与职工医保待遇差异显著。

‌提示‌：实际到账金额可能受单位代缴细则影响，建议通过“河南税务”小程序或社保局渠道查询明细。