​​河南开封社保缴费基数为18100元时，医保卡每月返还金额根据年龄分段计算：35岁以下职工每月144.8元，35-45岁职工每月181元，45岁以上职工每月362元​​。退休人员则按上年度本市职工月均工资的4.3%（70岁以下）或4.8%（70岁以上）返还，具体金额需结合当地公布的月均工资数据。

1. ​​在职职工返还标准​​
   医保个人账户金额与缴费基数及年龄挂钩：

   • ​​35岁以下​​：按基数的0.8%返还，即$18100 \times 0.8\% = 144.8$元/月；
   • ​​35-45岁​​：按基数的1%返还，即$18100 \times 1\% = 181$元/月；
   • ​​45岁以上​​：按基数的2%返还，即$18100 \times 2\% = 362$元/月。

2. ​​退休人员返还规则​​
   退休人员不依赖缴费基数，而是根据上年度本市职工月均工资的固定比例返还：

   • 70岁以下返还4.3%，70岁以上返还4.8%。例如，若上年度月均工资为6000元，70岁以下退休人员每月返还$6000 \times 4.3\% = 258$元。

3. ​​资金用途与注意事项​​
   返还金额仅限支付医疗费用，不可提现。实际到账金额可能因政策微调或工资数据更新略有差异，建议通过河南医保官网或线下服务窗口查询实时数据。

如需精准计算个人医保返还金额，可通过社保部门提供的计算工具输入实际基数与年龄参数。灵活就业人员或特殊参保群体的规则可能不同，需另行咨询。