重大疾病医保的报销确实存在限额，具体分为基本医保和大病医保两个层级，且不同地区存在差异：

一、基本医保报销限额

1. 起付线 ：通常为1.5万元左右，具体金额因地区而异。

2. 年度最高支付限额 ：全国统一为15万元，超过部分进入大病医保报销范围。

二、大病医保报销限额

1. 报销比例分段 ：

   • 0-4万元：报销85%

   • 4-8万元：报销90%

   • 8万元以上：报销95%

2. 年度最高支付限额 ：全国统一为15万元，与基本医保的15万元限额合并计算，总限额为30万元。

三、补充说明

1. 自费部分报销 ：大病医保仅覆盖基本医保报销后个人自付部分的合理费用，且实际报销比例不低于50%。

2. 地区差异 ：

   • 部分地区（如山东）曾设20万元年补偿限额，但自2020年后多地已取消上限；

   • 多数地区（如青海、福建、浙江）未设上限，报销比例普遍超过90%；

   • 居民医保（如城乡居民医保）年度最高支付限额为47万元（含基本医保7万元、大病保险40万元）。

四、特别说明

• 若医疗费用超过基本医保+大病医保的30万元限额，超出部分需通过商业补充医疗保险或自费解决；

• 商业补充医疗保险通常无年度限额，但需符合合同约定。

建议参保人员根据所在地区政策，结合自身病情和医疗费用，选择合适的医疗保障组合。