医保终身享有的缴费年限因性别和地区而异：男性通常需累计缴满25年，女性需20年，且实际缴费年限均不少于15年（部分地区可能更长）。退休后满足条件即可终身享受医保待遇，无需继续缴费。

1. 性别差异与基本要求
   职工医保的终身待遇门槛明确区分性别：男性需累计缴费25年，女性需20年。但无论男女，实际缴费年限均不得少于15年（含视同缴费年限），退休后方可享受终身医保。部分地区可能延长至男性30年/女性25年，需以当地政策为准。

2. 退休时的补救措施
   若退休时缴费年限不足，可一次性补缴或继续按月缴费至规定年限。例如，某地男性退休时仅缴满20年，需补足剩余5年费用，才能终身享受医保待遇。

3. 实际缴费年限的关键性
   即使累计年限达标（如男性25年），若实际缴费不足15年，仍需补缴差额。例如，视同缴费10年+实际缴费10年，则需再补5年实际缴费。

4. 地区政策差异需注意
   部分省份可能放宽或收紧年限要求。例如，上海要求男性/女性均缴满15年即可，而山东则需男性30年/女性25年。退休前应咨询当地社保部门确认具体规则。

总结：医保终身待遇的核心是“累计年限+实际缴费”双达标，退休时未满足可补缴。建议提前规划缴费，避免因年限不足影响保障权益。