强制缴纳医疗保险的原因可以从法律、社会、经济等多维度进行分析，具体如下：

一、法律依据

我国《社会保险法》明确规定，城镇居民医保和新型农村合作医疗制度与职工医保同属基本医疗保险制度，均实行强制参保原则。这一法律规定为强制参保提供了直接的法律依据，确保了医保制度的统一性和公平性。

二、保障社会公平

1. 实现全民医疗保障

   医疗保险作为社会保障的核心内容，其强制参保机制确保全体公民（无论城乡、职业）都能享有基本医疗保障，减少因病致贫、返贫风险，促进社会公平。

2. 缩小医疗保障差距

   通过强制参保，避免因经济能力差异导致部分人群被排除在医疗保障体系外，体现社会正义原则。

三、提高筹资效率与风险抵御能力

1. 建立稳定筹资机制

   强制参保确保了医保基金的稳定来源，避免因自愿参保导致的缴费率波动，提升基金运行效率。

2. 增强整体抗风险能力

   疾病风险具有不可预测性，强制参保通过集中资源应对突发情况，降低个体因疾病陷入困境的风险。

四、政策实施与改革需求

1. 从自愿到强制的转变

   随着新医改推进，居民医保覆盖范围不断扩大，强制参保成为实现全民医保覆盖的必要步骤。

2. 解决历史遗留问题

   早期自愿参保阶段存在参保率低、基金收支失衡等问题，强制参保有助于规范制度运行。

五、其他考量

• 单位缴费与个人权益 ：单位不缴医保将影响职工待遇，强制参保保障了职工依法享有的医疗保障权益。

• 历史对比 ：部分地区试点强制参保后，医保覆盖率和基金稳定性均有所提升，证明该措施具有可行性。

强制缴纳医疗保险是依法保障公民健康权、实现社会公平、提升社会保障体系可持续性的必然选择。