医保缴费越来越贵，主要受人口老龄化加剧、医疗技术进步推高成本、社会平均工资增长带动基数上调三大因素驱动，本质是基金池收支平衡压力下的必然调整。

1. 人口结构变化加剧医疗负担
   我国60岁以上人口已突破3亿，老龄化速度加快导致医疗需求激增。老年人慢性病多发、住院率高，直接拉高医保基金支出规模，倒逼缴费标准动态上调以维持资金池可持续性。

2. 医疗成本刚性上涨
   高端检查设备、创新药等医疗技术发展推高诊疗费用，而医保报销范围扩大（如抗癌药纳入目录）进一步增加支出。药品价格受原材料、研发成本影响持续攀升，最终传导至缴费端。

3. 工资增长挂钩机制
   职工医保缴费基数与社会平均工资联动，工资水平逐年上涨自然带动个人和企业缴费金额提高。尽管个人承担比例仅约2%，但基数增长仍会体现为缴费绝对值上升。

4. 基金平衡的底层逻辑
   医保遵循“以收定支”原则，需通过动态调整缴费应对支出压力。政策通过国家补贴、企业分摊、个人共担的多元筹资模式缓冲压力，但人口红利消退后，成本分摊仍会逐步显现。

未来随着3亿人口步入老年，医疗开支压力或持续存在。理性看待缴费上涨，本质是维系全民医保制度的必要成本，需平衡短期负担与长期保障可持续性。