社保和职工医保并不相同,具体区别如下:
一、概念范畴不同
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社保 是 社会保险 的简称,包含五大险种:
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养老保险
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医疗保险(含职工医保和居民医保)
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失业保险
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工伤保险
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生育保险
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职工医保 是社保中 医疗保险 的组成部分,专门针对在职职工的医疗保障
二、覆盖范围不同
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社保 :覆盖全体居民(包括职工、灵活就业人员、退休人员等)
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职工医保 :仅覆盖城镇职工(企业及单位正式员工)
三、缴费主体与比例不同
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社保 :缴费主体包括单位和个人(如企业缴纳6%-12%,个人缴纳2%-8%)
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职工医保 :由用人单位和职工共同缴纳,比例通常低于个人缴纳的社保(如单位70%-80%,个人2%-8%)
四、保障内容与待遇不同
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社保 :
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养老保险:提供基础养老金和过渡性养老金
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医疗保险:覆盖门诊、住院、重大疾病等
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失业保险:提供失业救济金
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工伤保险:报销工伤医疗费用
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生育保险:生育津贴和医疗费用报销
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职工医保 :
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专注医疗费用报销,包括门诊、住院、特殊病种(如重大疾病门诊)
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退休职工与在职职工报销比例相同
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不享受门诊生育医疗报销
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五、其他差异
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政策管理 :社保由政府主导,覆盖全民;职工医保由单位和个人共同缴费,属于社会保障体系的一部分
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缴费频率 :职工社保通常按月缴纳,个人社保可能按年缴纳(如灵活就业人员)
总结 :社保是广义的社会保障制度,包含职工医保、居民医保等多种形式;职工医保是社保中专门针对在职职工的医疗保障部分,两者在覆盖范围、缴费主体和待遇上存在明显差异。