居民医保异地报销需通过备案和报销两个环节办理，具体流程如下：

一、异地就医备案

1. 备案方式

   • 线上备案 ：通过"国家医保服务平台"APP办理，需注册登录后选择"异地备案"功能，填写参保地、就医地、就医类型（长期居住或临时外出），上传居住证明（如居住证、暂住证）。

   • 线下备案 ：携带身份证、社保卡、异地居住证明等材料到参保地医保经办机构办理。

2. 备案材料

   • 基础材料：身份证、社保卡、异地居住证明。

   • 特殊情况：长期异地工作需提供劳动合同复印件、单位外派证明等。

3. 备案生效时间

   • 线上备案通常即时生效，线下备案需材料审核通过后生效。

二、异地就医报销流程

1. 就医时操作

   • 持有医保卡或电子医保码在异地定点医疗机构就医，费用由个人全额垫付。

2. 报销材料

   • 出院后需提交：身份证、医保卡、医疗费用发票、费用明细清单、出院小结、疾病诊断证明。

   • 长期异地居住人员需额外提供户籍证明复印件。

3. 报销比例与限制

   • 报销比例：通常为参保地报销比例的70%-90%，具体以参保地政策为准。

   • 门诊待遇：长期异地居住人员无法享受门诊统筹，仅限住院报销。

4. 报销时效

   • 需在出院后10个工作日内提交材料办理报销。

三、注意事项

1. 居住证要求 ：异地居住半年以上需办理居住证，未办理将影响医保报销。

2. 备案变更 ：长期异地居住人员需每年更新居住证明，临时外出人员需在6个月内办理备案。

3. 直接结算 ：实现医保联网的异地医院可直接刷卡结算，未联网需回参保地报销。

通过以上步骤，居民医保异地就医报销流程可规范办理，确保医疗费用得到及时报销。