山东济宁社保基数16800元和5000元的主要区别体现在缴费金额、社保待遇及适用人群等方面，具体如下：

缴费差异

• 16800元基数：
  • 每月个人与单位合计缴费金额会更高。
  • 以养老保险为例，如果按照16800元作为缴费基数，结合单位缴费比例（16%）和个人缴费比例（8%），每月个人与单位合计缴费金额会超过2400元。
  • 个人承担的部分也相对较高，大约为544元。
• 5000元基数：
  • 每月个人与单位合计缴费金额相对较低。
  • 同样以养老保险为例，如果按照5000元作为缴费基数，结合单位缴费比例（16%）和个人缴费比例（8%），每月个人与单位合计缴费金额约为1800元。
  • 个人承担的部分也相对较低，大约为400元。

待遇影响

• 养老金：
  • 缴费基数越高，个人账户累积额越大，退休后每月领取的养老金也越高。
  • 以16800元基数缴费，由于缴费基数高，个人账户储存额会更多，因此退休后每月领取的养老金也会相应更高。
• 医保报销：
  • 基数高可能提升医保个人账户入账金额，但报销比例通常与基数无关，主要取决于医院等级和用药情况。
• 适用人群：
  • 高收入者或工资水平较高的人群可选择16800元基数以匹配工资水平并提升未来福利。
  • 收入有限或灵活就业者可选择5000元基数，以平衡当前支出与基础保障。

总而言之，在选择社保基数时，需要综合考虑个人的收入状况、经济承受能力以及未来的退休规划等因素，合理选择适合自己的缴费基数。