河北医保报销新规定2023

2023年河北医保报销新规以​​“三个1%”行动​​为核心,通过扩大目录、集中带量采购、规范医疗服务行为三方面各提高住院实际报销比例1%,同步优化门诊共济、异地结算等便民措施,​​全年职工住院报销比例提升4.32%、居民提升3.76%​​,切实减轻群众就医负担。

​分点展开:​

  1. ​住院报销比例提升​

    • ​“三个1%”行动​​:通过扩大医保目录(新增111种药品、45个医技项目)、落实190种药品和50种耗材集采(平均降价62%-70%)、规范诊疗行为,叠加提高实际报销比例。
    • ​倾斜中医药​​:将符合条件的中医诊疗项目及892种中药饮片纳入医保,支持中医药服务。
  2. ​门诊保障扩容​

    • ​职工门诊共济​​:2023年起门诊费用纳入统筹报销,全年职工报销51.8亿元;​​1450家定点药店开通门诊统筹​​,实现县区全覆盖。
    • ​家庭共济​​:个人账户可支付家庭成员医药费,全年共济1.46亿人次、支付123.78亿元。
  3. ​便民服务升级​

    • ​异地就医“零跑腿”​​:凭身份证号即可网上备案,2566.4万人次直接结算,基金支付197.49亿元。
    • ​生育待遇自动申报​​:省内生育报销无需窗口申请,实现无缝衔接。
  4. ​困难群体托底​

    • ​三重保障防返贫​​:脱贫人口参保率超99%,全年报销41.71亿元,医疗救助支出8.63亿元。

​总结提示​​:2023年新规通过结构性调整与服务创新,显著提高报销比例并简化流程。建议参保人关注​​目录扩容​​与​​家庭共济​​政策,充分利用线上服务减少跑腿。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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