医保缴纳15年后是否必须缴满20年，取决于缴费连续性及地区政策。关键结论：若连续缴满15年且达到退休年龄，多数地区可终身享受医保；若中途断缴，则需累计缴满20年（或更久，如男性25年/女性20年）。特殊情况下，部分省份（如浙江）已统一为20年，而广东等地正逐步过渡至男性30年/女性25年。
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缴费年限的核心差异
连续缴费15年与累计缴费20年的区别在于是否中断。例如，某职工连续缴纳15年医保至退休，可直接享受待遇；若中途断缴3年，则需补足至累计20年。部分地区允许退休时一次性补缴差额年限。 -
地区政策动态调整
浙江省2025年起执行男女均20年的标准，而湖南、广东等地正分阶段提高年限（如男性2030年需满30年）。灵活就业人员通常比职工要求更高，例如需多缴5年。 -
补救措施与选择权
年限不足时可选择：①继续按月缴费至规定年限；②一次性补缴（费用较高但即时生效）；③转为居民医保（待遇较低）。例如，浙江某职工退休时差5年，可按月缴或一次性补缴约1.6万元。
建议：直接咨询当地社保部门获取最新政策，并优先保持缴费连续性。临近退休者需提前规划补缴方案，避免影响医保权益。
