必须强制缴纳

根据我国现行法律规定，医疗保险的缴纳具有强制性，具体分为以下情形：

一、职工基本医疗保险

1. 强制参保范围

   职工基本医疗保险是强制性的社会保险，由《中华人民共和国社会保险法》规定，用人单位必须为职工缴纳，职工也需依法参保。

2. 法律依据

   《社会保险费征缴暂行条例》明确用人单位的缴费义务，若单位未依法缴纳，职工可向劳动保障部门投诉或申请仲裁。

3. 缴费标准与待遇

   职工医保通过单位和个人缴费建立基金，保障门诊、住院等医疗费用报销，断缴将导致医疗费用自费且影响后续参保。

二、城乡居民基本医疗保险（新农合/城居保）

1. 强制参保范围

   城乡居民医保（包括新型农村合作医疗保险和城镇居民医疗保险）在法律上已与职工医保统一为强制参保制度，覆盖未参加职工医保的城乡居民。

2. 政策性质

   该保险属于国家惠农政策，以动员自愿参保为主，但通过法律手段确保基本覆盖，与职工医保具有同等法律约束力。

3. 缴费标准与待遇

   实现门诊、住院报销，降低医疗费用负担，断缴可能影响后续参保资格或待遇。

三、特殊说明

• 用人单位责任 ：若用人单位拒绝缴纳，将面临罚款、责令限期缴纳等法律责任。

• 个人责任 ：职工个人需按时缴费，但缴费后享有法定医疗权益，不可拒绝参保。

医疗保险的强制缴纳范围覆盖职工及城乡居民，法律层面具有强制约束力，旨在通过社会共济保障民众基本医疗需求。