交医保与不交医保的区别主要体现在以下几个方面，结合权威信息综合说明如下：

一、医疗费用报销

1. 交医保

   可享受门诊、住院等医疗费用报销，报销比例根据医保类型和医疗机构级别不同有所差异。例如：

   • 职工医保报销比例通常为70%-90%

   • 居民医保报销比例约为50%-70%

   • 特殊病种（如重大疾病）可额外享受高额报销

2. 不交医保

   所有医疗费用需个人全额承担，重大疾病或长期治疗可能耗尽家庭积蓄，甚至导致经济崩溃

二、医疗保障权益

1. 交医保

   • 门诊保障 ：普通门诊费用可报销50%-70%（不同级别医疗机构差异），年度最高支付限额400元

   • 大病保障 ：自动享受大病报销，累计报销额度可达人均可支配收入的6倍以上

   • 住院服务 ：起付标准降低（如一级医疗机构400元/年），且避免“过度治疗”

2. 不交医保

   无法享受门诊、住院报销，可能因经济压力延误治疗，增加并发症风险

三、长期经济影响

1. 交医保

   通过个人缴费补贴（如职工医保按养老金6%-8%计入）和医保基金共济，降低整体医疗支出

   • 例如：某地重大疾病患者医保报销可减轻80%以上费用

2. 不交医保

   每年自费医疗费用可能高达数十万元，导致家庭破产风险，且无法享受养老金等社保待遇

四、其他差异

• 药品报销 ：医保药品目录内费用可报销，自费药需全额承担

• 退休保障 ：职工医保按养老金6%-8%计入，退休后每月领取基础养老金+约2.1%-2.8%个人账户金额

总结

医保是个人健康的重要保障，通过分散风险、降低自费比例，显著提升医疗可及性。建议根据自身经济状况和医疗需求，选择合适的医保类型并持续参保。