山东淄博社保基数8700元的在职职工,每月医保卡个人账户划入金额为174元(按缴费基数2%计算),单位缴纳部分不再划入个人账户。这一标准自2024年起实施,退休人员则按养老金固定比例划入,与缴费基数无关。
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个人账户资金来源
在职职工医保个人账户仅包含个人缴纳的2%部分,单位缴纳的医保费用全部纳入统筹基金。以8700元为基数计算:,此金额按月划入医保卡。退休人员按养老金2%(70岁以下)或2.5%(70岁以上)划入,与社保基数无关。 -
缴费基数与比例
淄博市2025年医保缴费基数范围为4416元至22078元,8700元属于合规基数。单位缴费比例为6.5%-8%(含生育保险),个人固定2%。灵活就业人员按7%比例缴费,但不建立个人账户。 -
医保待遇与使用范围
个人账户资金可用于门诊、购药等自付费用。住院报销比例根据医院等级划分,三级医院起付线700元,政策内费用报销74%-90%。门诊年度限额4000元,退休人员提高5%报销比例。 -
政策调整影响
2024年后单位缴费部分不再划入个人账户,原划入比例(如0.8%-1.5%)取消,个人账户规模缩小,但普通门诊报销额度提升至4000元,强化了统筹基金保障功能。
提示:实际划账金额可能因单位缴费延迟或系统处理略有差异,建议通过“淄博医保”官方渠道查询明细。退休人员需注意大额医疗补助每月扣除6元,实际到账金额略低于计算值。