蓝医保一般疾病报销范围主要包括以下内容,具体以产品条款为准:
一、基础保障内容
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一般医疗报销
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采用1万免赔额设计,社保报销后剩余费用可享100%报销(无社保版本报销80%)。
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覆盖住院医疗费用、特殊门诊、门诊手术、住院前后门急诊等。
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重疾医疗报销
- 与一般医疗共用1万免赔额,可保障120种重疾,最高报销400万元。
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质子重离子治疗
- 覆盖质子重离子医疗费用,最高报销400万元。
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外购药费用
- 支持100%报销外购药品费用。
二、其他特色保障
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130种特药保障 :覆盖130种重大疾病用药费用,最高报销100万元。
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既往症保障 :关爱版可报销5万元保额(1万免赔,35%比例),限医保范围。
三、报销比例说明
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社保内就医 :一般医疗和重疾医疗按约定比例报销(如80%-100%)。
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社保外就医 :一般医疗报销比例通常为50%-100%,重疾医疗多为100%。
四、免赔额选择
百万版提供0免赔和5000元免赔两种选择,0免赔版对0-1万元费用按50%比例赔付,5000元免赔版则免赔5000元后全额赔付。
五、续保能力
- 保证续保20年,但续保时需满足健康告知要求。
注意事项
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门诊费用分为线上问诊(80%报销)和意外门诊(70%报销)两类;
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具体疾病保障范围以官方条款为准,部分产品可能对特定疾病有额外限制。
建议投保前仔细阅读产品条款,特别是免责条款和续保条件,以选择最适合的保障方案。