根据2025年最新农村医保政策，报销金额的计算方式如下：

一、门诊报销

1. 村卫生室/镇卫生院

   • 报销比例：60%

   • 药费限额：每次10元，年累计5000元。

2. 县级/市级医院

   • 报销比例：30%（二级医院）；

   • 三级医院：20%。

二、住院报销

1. 乡镇卫生院

   • 报销比例：60%

   • 起付线：200-400元。

2. 县级/市级医院

   • 报销比例：40%（二级医院）；

   • 三级医院：30%。

三、大病保险补充

• 补偿标准 ：

  • 5001-10000元：65%

  • 10001-18000元：70%

  • 18000元以上：地方财政专项基金补充。

• 封顶金额 ：每年最高1.1万元。

示例计算

若某患者住院总费用为2万元：

1. 扣除起付线后 ：20000元 - 500元（县级起付线）= 19500元。2. 分段报销 ：

   • 5001-10000元：10000元 × 65% = 6500元；

   • 10001-18000元：8000元 × 70% = 5600元；

   • 总计：6500元 + 5600元 = 12100元 。

2. 大病保险补充 ：

   • 19500元 - 18000元 = 1500元，按65%补偿：1500元 × 65% = 975元；

   • 最终报销金额：12100元 + 975元 = 13075元 。

注意事项

• 年度限额 ：门诊累计补偿5000元，大病保险年累计1.1万元。

• 特殊群体 ：60岁以上老人、儿童/学生等可享额外补贴（如每天10元护理费）。

• 不可报销 ：门诊常规治疗（部分乡镇开放的小额门诊）及境外医疗费用。

以上信息综合了2025年最新政策，具体执行可能因地区略有差异，建议咨询当地医保部门确认。