不一样

辽宁省医保和沈阳市医保在报销政策上存在差异，主要区别体现在以下几个方面：

一、报销比例差异

1. 省医保报销比例通常高于市医保

   省级医保的报销比例普遍高于沈阳市医保。例如，职工医保门诊报销比例可能达到70%-80%，而沈阳市可能为60%-70%。

2. 缴费基数与待遇挂钩

   省医保以全省平均工资为计费基数，而沈阳市医保以本地平均工资为基数。若某地平均工资高于全省水平，其医保待遇可能更高。

二、报销范围差异

1. 药品、诊疗项目目录不同

   省医保和沈阳市医保的药品、诊疗项目目录存在差异，部分高端药品或先进诊疗技术可能仅纳入省级目录。

2. 异地就医限制

   省医保对异地就医的报销政策更灵活，通常允许在全省范围内直接结算，而沈阳市医保可能对异地就医有更严格的备案要求。

三、起付标准与封顶线差异

1. 起付线不同

   省医保的起付线通常低于沈阳市医保，患者自费金额较少。

2. 封顶线差异

   省医保的年度封顶线一般高于沈阳市医保，但沈阳市可能对大额医疗费用设有更高封顶额度。

四、其他注意事项

• 退休待遇差异 ：退休人员若在省外长期居住，可能享受更优的医保待遇。

• 政策调整 ：医保政策可能随时间调整，建议每年关注最新政策文件。

建议 ：若在沈阳市参保，需关注沈阳市医疗保障局发布的最新政策，同时可通过全国医保服务平台查询异地就医备案等操作。若涉及跨省就医，建议提前办理异地就医备案手续。