医保统筹线上买药目前已在部分城市试点开通，但需满足特定条件：仅限当地定点医疗机构开具的处方药，且需通过电子处方中心流转。非处方药可通过医保个人账户线上支付，但配送费需自付；处方药则需凭外配处方在“双通道”药店购药才能纳入统筹报销。关键亮点包括：北京、上海等地支持非处方药线上医保支付；深圳、青岛等地试点处方药线上统筹报销；2025年起全国多地强化处方外配监管，线上购药需严格遵循电子处方流程。
目前线上医保购药的具体规则因城市而异。北京、上海等地的参保人可通过美团、京东等平台，在定点药店使用医保个人账户购买非处方药，操作时需选择标有“医保”标识的药品，支付时自动扣除医保账户金额。但处方药线上报销需通过互联网医院复诊开具电子处方，再经“双通道”药店核验后配送，例如深圳已实现此类服务。部分城市如青岛还支持医疗耗材的线上医保支付。
线上医保报销需注意三大限制。一是地域限制，目前仅部分城市开通服务，且外配处方通常不支持跨市使用；二是药品限制，非处方药可直接用个人账户支付，但处方药需严格匹配电子处方；三是流程限制，2025年新规要求所有“双通道”药品必须通过电子处方中心流转，纸质处方仅限未接入系统的机构临时使用。家庭成员共济使用医保账户需提前备案。
未来线上医保购药服务将逐步完善。当前政策正推动医保移动支付与互联网诊疗深度结合，慢性病患者可通过线上复诊续方、医保实时结算、药品配送到家实现全流程服务。建议参保人关注当地医保局动态，通过官方平台查询定点药店及操作指南，确保合规享受线上购药便利。
