医保卡异地备案后，回参保地就医是否可以使用医保报销，需根据具体情况判断，具体说明如下：

一、备案后本地就医的基本政策

1. 本地就医不受影响

   异地备案仅影响异地就医结算，本地（参保地）的定点医疗机构仍可正常使用医保卡，报销比例与未备案时一致。

2. 定点医疗机构限制

   部分地区的医保政策规定，异地备案后需在异地指定3家定点医疗机构内就医才能实现直接结算，超出范围需按普通门诊报销。

二、特殊情况说明

1. 长期异地居住人员

   若已办理异地长期居住证且连续居住满1年，通常需办理备案注销手续后，才能在本地使用医保。

2. 临时异地就医

   偶尔出差、旅游等短期异地活动备案，不影响本地就医，但需注意备案有效期（如6个月内需完成备案变更或取消）。

三、注意事项

1. 报销比例差异

   异地就医报销比例可能低于本地，具体以参保地政策为准。

2. 医疗费用范围限制

   仅限医保目录内的费用可报销，特定药品、诊疗项目需符合异地医保目录。

3. 系统信息同步

   异地就医信息需在结束治疗后上传至参保地，期间可能影响医疗费用垫付时效。

四、建议操作

• 回参保地前可通过医保APP或当地社保局核实最新政策，避免影响就医。

• 若需在本地就医，建议提前电话咨询参保地医保部门，确认是否需解除异地备案。

异地备案后回本地就医通常可行，但需注意政策细节和费用报销范围。