当医保医院拒绝报销时，可按以下步骤处理：

一、了解具体原因

1. 核对报销条件

   确认医疗费用是否在医保目录内，检查是否为定点医疗机构就诊，是否完成转诊手续等。

2. 核查材料完整性

   核对是否携带身份证、诊断证明、费用明细等必备材料。

二、与医院协商

1. 直接沟通

   向医院医保部门或财务部门说明情况，提供补充材料或解释政策差异，争取当场解决。

2. 保留沟通记录

   通过书面或录音形式留存沟通内容，作为后续投诉或诉讼的证据。

三、向医保部门投诉

1. 提交申诉材料

   携带身份证、医疗费用发票、病历等材料向当地医保经办机构提交申诉。

2. 等待处理与反馈

   医保部门通常需15个工作日内审核，处理结果会通过电话或书面通知。

四、法律途径维权

1. 咨询律师

   若投诉无果，可咨询专业律师，评估通过诉讼维权的可行性。

2. 提起诉讼

   依据《社会保险法》，因医院拒绝报销造成经济损失时，可向人民法院提起民事诉讼。

五、其他注意事项

• 疾病范围确认 ：若费用不在医保目录，可咨询12333等机构确认。

• 商业保险补充 ：部分患者可通过商业医疗保险弥补差额。

• 保留证据链 ：全程保存与医院、医保部门的沟通记录，确保证据完整。

通过以上步骤，可系统维护自身权益。若问题复杂，建议优先通过医保部门投诉渠道解决，再考虑法律途径。