​​2025年石家庄市职工医保报销新规实施，重点涵盖门诊待遇提升、住院报销优化、个人账户共济扩展三大核心变化​​。新规通过降低缴费费率、提高支付限额、简化异地就医流程等举措，显著提升参保职工医疗保障水平。

1. ​​门诊待遇全面升级​​
   普通病门诊年度起付线统一降至100元，45岁以下在职职工支付限额提高至3500元，45岁及以上达4500元，退休人员限额6000元，报销比例分别为60%和70%。慢性病门诊起付线200元，一级医院报销90%，患多种慢性病年度累计限额5000元；特殊病种门诊无起付线，报销比例90%。

2. ​​住院报销分层优化​​
   本地一级医院起付线100元、报销98%，二级医院起付线500元、报销90%，三级医院起付线600-900元、报销82%-85%。退休人员起付线再降100元，报销比例提高3个百分点。京津冀异地就医直接结算执行本地标准，跨省临时备案后报销76%，未备案仅报40%。

3. ​​个人账户使用更灵活​​
   账户资金可支付近亲属（配偶、父母等）在定点机构的药品、医疗器械费用，以及缴纳大病保险、长护险等个人缴费部分，覆盖范围扩大至8类亲属。

4. ​​大病保险与年度限额​​
   大病保险起付线1.8万元，分段报销比例最高95%，与基本医保合计年度支付限额75万元（基本医保35万+大病保险40万）。

​​提示​​：新规自2025年1月1日起执行，建议参保职工及时备案异地就医需求，充分利用个人账户共济功能，并通过“河北智慧医保”平台线上办理报销手续。