江西赣州社保基数18700元和5000元的区别主要体现在缴费金额、养老金待遇以及医保账户等方面，具体如下：
缴费金额
- 养老保险：
- 缴费基数为18700元时，企业和个人每月需缴纳的养老保险费分别为：企业 18700×16%=3032元，个人 18700×8%=1496元。
- 缴费基数为5000元时，企业和个人每月需缴纳的养老保险费分别为：企业 5000×16%=800元，个人 5000×8%=400元。
- 医疗保险：
- 缴费基数为18700元时，企业和个人每月需缴纳的医疗保险费分别为：企业 18700×6.5%=1205.5元，个人 18700×2%=374元。
- 缴费基数为5000元时，企业和个人每月需缴纳的医疗保险费分别为：企业 5000×6.5%=325元，个人 5000×2%=100元。
- 失业保险：
- 缴费基数为18700元和5000元时，企业和个人每月需缴纳的失业保险费均为：企业 5000×0.5%=25元，个人 5000×0.5%=25元。
- 工伤保险和生育保险：
- 工伤保险由企业全额缴纳，缴费基数为18700元时，每月约为37.4元；生育保险已并入医疗保险，不再单独计算。
养老金待遇
- 社保缴纳基数越高，退休后可以领取的养老金也越高。这是因为养老金的计算公式中包含了缴费基数这一因素。缴费基数越高，个人账户储存额就越大，从而在计算个人账户养老金时，能够领取到的金额也就越多。
医保账户
- 缴费基数为18700元时，个人医保账户每月多缴的金额会更多，这些多缴的部分会进入统筹账户，虽然不会增加个人账户余额，但在需要时可以使用统筹账户中的资金进行报销。
总的来说，选择较高的社保缴费基数虽然会导致每月缴费金额增加，但长远来看，退休后的养老金待遇和医保账户的积累都会更加丰厚。在条件允许的情况下，建议选择较高的社保缴费基数。
