根据医保报销规则,医保报销金额的计算需要满足两个核心条件: 起付线 和 报销比例 。若医疗费用未达到起付线标准,则无法获得报销。以下是具体说明:
一、起付线标准
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职工医保
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在职人员门诊报销起付线为 1800元 ,退休人员为 1300元 。
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若医疗费用低于起付线,则需全额自费。
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居民医保
- 门诊起付线为 650元 。
二、报销比例
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职工医保 (在职/退休):超过起付线后按 70%报销 。
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居民医保 :超过起付线后按 60%-70%报销 (具体比例可能因地区差异略有不同)。
三、1700元医疗费用的报销情况
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职工医保 :1700元未达到1800元的起付线,无法报销。
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居民医保 :1700元超过650元起付线,但报销比例需根据具体地区政策确定(一般为60%-70%)。
四、补充说明
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若涉及住院费用,需结合 分段报销机制 计算。例如三级医院起付线1300元,超过部分按80%-95%报销。
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若存在自费部分(如起付线以下或封顶线以上),需先自费后再申请报销。
1700元医疗费用无法直接通过医保报销 ,需根据实际费用金额和医保类型进一步判断是否符合报销条件。