80%-95%
贵州凯里医保报销比例根据参保类型和医疗机构级别有所不同,具体如下:
一、职工医保报销比例
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在职职工
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住院报销比例:三级医院85%、二级医院60%、一级医院90%
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建国前参加工作老工人:三级/二级医院95%、一级医院97%
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退休人员
- 住院报销比例:85%
二、城乡居民医保报销比例
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普通门诊
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基层医疗机构(乡镇卫生院)报销90%
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一级医院报销85%
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二级/三级医院报销60%
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起付线500-600元
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“两病”门诊(高血压/糖尿病)
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基层/一级医院报销90%
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二级医院80%
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三级医院70%
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年度最高报销2000元,无起付线
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慢特病门诊
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报销比例参照住院比例(如恶性肿瘤按90%报销)
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年度最高报销8000元,起付线150元
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同时患多种疾病最高报销10000元
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三、其他说明
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起付标准 :不同级别医疗机构起付线不同,例如普通门诊500-600元、两病门诊无起付线等
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报销限额 :年度最高报销额度为8000元(普通门诊+两病门诊)
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门诊报销额度 :每年约2000元起
以上信息综合了2023-2024年凯里市医保政策及贵州省医保局最新文件。如需具体案例参考,例如手术费用报销仅1645.52元(自费6999.26元)。