医保和五险中的医疗保险是同一保障体系,两者不可重复参保。根据我国社保政策,五险已包含医疗保险,若单位已缴纳五险,个人无需再单独缴纳医保,否则会导致系统冲突无法缴费。以下是具体原因和注意事项:
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保障内容重叠
五险中的医疗保险与城乡居民医保(或新农合)同属国家医保体系,报销范围和待遇标准存在差异。重复参保不仅浪费资源,且无法享受双重报销。 -
系统自动拦截
社保系统会通过身份证号识别参保状态。若单位已为员工缴纳职工医保,个人再申请缴纳居民医保时,系统会提示“已参保”并拒绝缴费。 -
政策明确禁止
国家医保局2020年发文强调“不得重复参保”,违规者需自行承担退保手续及可能产生的退费损失。职工医保通常优先级更高,需先停缴居民医保再由单位参保。
建议:若单位已缴五险,及时联系户籍地医保部门办理居民医保停保手续,避免账户异常。灵活就业人员可自主选择参加职工医保或居民医保,但二者仅能选其一。