濮阳市人民医院医保报销比例

关于濮阳市人民医院的医保报销比例,根据医保类型和住院医院级别有所不同,具体如下:

一、职工医保报销比例

  1. 起付标准

    • 一般职工:400元

    • 退休人员:400元(与在职人员相同)

  2. 报销比例

    • 一级医院(含社区):90%

    • 二级医院:87%

    • 三级医院:85%

    • 退休人员:在以上比例基础上提高2个百分点(即一级92%、二级89%、三级87%)

  3. 大病保险补充

    • 起付线1.1万元

    • 1.1万-10万元部分按60%报销

    • 10万元以上部分按70%报销

    • 年度封顶线40万元

二、居民医保报销比例

  1. 起付标准

    • 一般居民:400元(14周岁及以下儿童、年度二次以上住院者200元)
  2. 报销比例

    • 一级医院(含社区):63%

    • 二级医院:63%

    • 三级医院:55%

  3. 大病保险补充

    • 起付线1.1万元

    • 1.1万-10万元部分按60%报销

    • 10万元以上部分按70%报销

    • 年度封顶线40万元

三、其他注意事项

  • 退休人员 :职工医保和居民医保的报销比例均比在职人员高5%

  • 二次住院 :同一疾病年度内第二次及以上住院,起付标准按原标准的50%执行

  • 异地转诊 :起付线700元,报销比例55%

  • 门诊统筹 :门诊费用起付标准10元,报销比例50%,年度累计最高支付限额200元

以上信息综合了医保政策文件及医院等级差异,具体以医保部门最新规定为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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