城乡居民医保和公司交社保(含职工医保)存在冲突,不可重复报销,但二者缴纳本身不违法。关键点在于:职工医保报销比例更高且缴满年限可终身享受,建议优先保留;若已重复缴纳,可申请退返居民医保个人部分。
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冲突本质
职工医保(通过公司缴纳)和居民医保属于不同体系,报销时仅能选择其一。例如住院费用无法通过两种医保叠加报销,且职工医保通常覆盖更广(如门诊特病、更高报销比例)。 -
重复缴纳处理
若同时缴纳,建议停掉居民医保。职工医保连续缴费满当地规定年限(如25年)后,退休可免缴享受待遇,而居民医保需终身缴费。重复部分可向社保局申请退返个人账户余额。 -
适用人群差异
职工医保针对在职人员或灵活就业者,由单位与个人共担费用;居民医保则覆盖无业居民、学生等,费用较低但保障较弱。切换工作时需及时转移社保关系,避免断保。
总结:优先保留职工医保保障权益,重复参保浪费资源。及时办理停缴或退费手续,确保医保福利最大化。