根据我国医保政策，医保卡的使用有明确的规定，夫妻一方有医保 不能直接给另一方报销医疗费用 ，具体原因如下：

一、医保卡使用原则

1. 个人账户资金仅限本人使用

   医保卡与个人身份信息绑定，属于个人专属的医疗保障工具，不可借用或转给他人使用。若发现借用行为，社保部门将追回违规资金，并可能解除医保资格。

2. 医保报销需本人办理

   报销时需提供本人身份证、医保卡及医疗费用发票等材料，医保机构以参保人信息为审核依据。

二、特殊情况下的医疗保障措施

1. 家庭医保共享政策

   部分地区实行家庭医保共享机制，允许家庭成员（如配偶、子女、父母）共用参保人的医保个人账户资金，用于支付门诊、药店等自付费用。但此政策需通过医保经办机构办理家庭成员关联手续，且仅限个人账户资金，不涉及统筹账户报销。

2. 配偶就医的特殊处理

   若配偶未参保，参保人可选择将个人账户余额转移给配偶使用，但需办理清户手续后重新绑定。不过，配偶就医仍需以配偶名义办理医保报销。

三、违规使用的法律后果

• 追回违规资金 ：若发现医保卡被借用，社保部门可追回已报销金额；

• 暂停或终止医保 ：严重违规可能导致医保账户暂停或终止，已缴费用不予退还；

• 刑事责任 ：涉及欺诈骗保的行为，可能面临刑事责任。

总结

医保卡是个人医疗保障的专属权益，直接共用或转借均不符合政策规定。若需为配偶提供医疗保障，建议通过以下合法途径：

1. 办理家庭成员关联 ：在医保经办机构办理关联手续，实现个人账户资金共济；

2. 购买商业补充保险 ：选择适合家庭的商业医疗保险，扩大保障范围。

以上信息综合了医保政策及权威法律解读，具体操作前建议咨询当地医保部门。