五险中的医疗保险报销比例根据参保类型、医院等级、医疗费用等因素有所不同，具体如下：

一、职工医保报销比例

1. 住院报销比例

   • 一级医院 ：起付标准以上至最高支付限额部分按90%报销

   • 二级医院 ：起付标准至10000元（含）按85%报销，10000元以上按90%报销

   • 三级医院 ：起付标准至5000元（含）按80%报销，5000-10000元按85%报销，10000元以上按90%报销

   • 退休人员 ：在上述比例基础上再提高5%

2. 起付线标准

   • 一级医院：200元

   • 二级医院：500元

   • 三级医院：800元

3. 其他特殊情形

   • 恶性肿瘤患者多次放化疗费用仅扣一次起付线

   • 门诊慢性病（甲类）按85%报销，乙类按80%报销

二、居民医保报销比例

1. 门诊报销

   • 起付线2000元/年，累计超过后按50%-65%报销（具体比例因地区而异）

   • 门诊慢性病（甲类）按85%报销，乙类按80%报销

2. 住院报销

   • 起付线400元（县二级）、600元（市二级）、600元（县三级）

   • 报销比例：三级医院50%、二级医院60%、一级医院65%

三、其他注意事项

1. 报销额度限制

   • 职工医保个人自负比例通常为10%-20%（具体因地区和医保类型而异）

   • 居民医保年度最高支付限额为18万元（部分地区20万元）

2. 自费部分

   • 药品费、进口器械等自费项目不报销

   • 门诊费用需累计超过起付线才能报销

3. 地区差异

   • 具体报销比例和起付线以当地政策为准，例如长沙、北京等地有明确标准

四、补充说明

• 五险一金中的医疗保险 ：由单位和个人共同缴纳，单位比例5%-10%，个人比例2%-11%

• 自由职业者 ：需全额缴纳医保，比例通常为4%-11%

以上信息综合了全国范围内的政策框架，具体执行以参保地最新规定为准。