北京职工医保就医报销流程及注意事项如下：

一、异地就医备案

1. 备案方式

   可通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地医保经办机构窗口办理。

   • 线上办理 ：登录国家医保服务平台APP，选择异地就医备案服务，填写参保地、就医地及就医类型等信息。

   • 线下办理 ：前往参保地医保经办机构或医院医保办提交材料办理。

2. 备案材料

   • 身份证/社保卡/医保电子凭证。

   • 就医地医院出具的异地就医备案回执（部分医院需提前确认是否支持直接结算）。

二、就医时操作

1. 直接结算

   • 在支持直接结算的医院（如北京所有A类定点医院）就医时，通过医院收费端口直接完成医保报销，个人仅需支付自费部分。

   • 门诊起付线为1800元，报销比例根据医院等级不同：

     • 社区医院：90%（1800-20000元）；

     • 其他医院：70%（1800-20000元）；

     • 超过20000元后：统一60%。

2. 手工报销

   • 若费用未直接结算，需回参保地申请手工报销：

     • 材料准备 ：保存完整医疗费用结算单据、诊断证明、住院病历等；

     • 报销流程 ：参保人员或单位提交材料至社保所，按参保地政策审核后报销。

三、特殊病种门诊报销

1. 认定条件

   恶性肿瘤放射治疗/化疗、肾透析、肾移植后抗排异药等3种特殊病种，需提供医院诊断证明并办理特殊病种备案。

2. 报销比例

   特殊病种门诊费用参照住院报销比例：

   • 住院部分：超过1300元/650元起，50万限额内按70%报销；

   • 门诊部分：同样适用社区医院90%、其他医院70%的报销比例。

四、其他注意事项

1. 定点医疗机构

   北京市59家A类定点医院（如同仁医院、协和医院）无需额外选择，直接纳入医保报销范围。

2. 费用垫付与清算

   • 门诊费用超过起付线后，可通过医保直接结算或垫付，回参保地报销；

   • 住院费用按分段比例报销，年度累计最高2万元。

3. 退休人员待遇

   需累计缴满20年医保，退休后门诊费用可全额报销。

以上流程及政策综合了北京市医保最新规定，具体操作前建议通过医保官方渠道确认最新细则。