公司缴纳的医保不完全属于个人,仅约30%进入个人账户供日常使用,剩余70%纳入统筹基金用于住院等大额医疗支出。
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个人账户与统筹基金的划分
个人缴纳的医保费用(通常为工资的2%)全额进入个人账户,可直接用于门诊、药店购药等日常医疗消费。单位缴纳的医保费用中,约30%划入个人账户,剩余70%进入统筹基金,用于支付住院、特殊病种等大额费用。 -
统筹基金的公共属性
统筹基金不属于个人,而是全体参保人共享的公共资金,主要用于覆盖住院费用、大病救助、生育保险等高风险支出。这种设计通过风险共担提高整体保障水平,确保重大疾病时经济压力可控。 -
政策差异与动态调整
部分地区已取消单位缴费划入个人账户的政策,全部转入统筹基金以强化门诊共济保障。退休人员个人账户通常按定额划入,与在职职工规则不同,具体比例因地区政策而异。 -
使用权限与家庭共济
个人账户资金归个人所有,可结转或继承,部分地区允许家庭成员共济使用。而统筹基金仅限符合医保目录的医疗费用报销,不可提取或挪作他用。
提示:医保制度旨在平衡个人与公共福利,建议关注当地政策变化,合理规划医疗支出。