关于缴纳医保后老人病故的退费问题，综合相关法律法规和搜索结果，具体说明如下：

一、医保个人账户余额处理

1. 可退还个人缴费部分

   若参保人未达到退休年龄去世，其医保个人账户中的缴费部分及利息可一次性退还给继承人。

   • 例如：2024年缴纳的医保费用，若2025年去世，未享受的2025年个人缴费部分可退还。

2. 丧葬补助金和抚恤金

   若参保人因病或非因工去世，其遗属可领取丧葬补助金和抚恤金（需符合当地政策标准）。

二、其他相关说明

1. 医疗费用报销

   参保人去世前产生的符合医保报销范围的医疗费用，可通过医保报销流程申请结算，与退费并行处理。

2. 单位缴费部分

   单位缴纳的医保费用属于社保统筹基金，不可退还。个人账户仅包含个人缴费部分。

3. 退保流程

   需携带身份证、死亡证明、医保卡等材料，向参保地医保局或街道公共服务中心办理退保手续。

三、注意事项

• 缴费年限影响 ：若累计缴费满15年且退休，个人账户余额可按月领取基础养老金+约39元个人账户养老金，无需退保。

• 地区政策差异 ：具体退保流程和待遇标准可能因地区政策不同存在差异，建议提前咨询当地医保部门。

缴纳医保后老人病故，个人账户缴费部分可退还，医疗费用可报销，单位缴费部分不参与退还。