城乡居民医保住院自费后的报销流程可分为线上和线下两种方式，具体如下：

一、线上报销流程

1. 使用官方渠道

   通过当地医保部门官网、官方APP（如“好医保”）或第三方平台（如支付宝）提交报销申请。需上传医疗费用明细清单、发票、住院证、出院小结等材料。

2. 异地就医备案

   若在异地就医，需提前办理异地联网结算备案。出院时直接刷卡结算；若无法刷卡，需先自费，出院后1年内到参保地医保经办机构补刷报销。

二、线下报销流程

1. 材料准备

   • 必备材料 ：身份证、医保卡/社保卡、住院发票、费用明细清单、出院小结、诊断证明书等。

   • 补充材料 ：特殊病种需额外提供病历本、用药明细等。

2. 提交申请

   携带上述材料到当地医保经办机构（如医保结算窗口）提交报销申请。部分地区支持跨省异地报销，需提前确认参保地政策。

3. 审核与支付

   • 医保部门审核材料真实性及费用合规性，审核通过后通过银行账户或现金支付报销金额。

   • 若材料不齐全，需在规定时间内补齐后重新提交。

三、注意事项

1. 报销时效 ：自费费用需在医保年度内提交报销申请，逾期可能影响审核。

2. 费用分类 ：医疗费用分为医保内（甲类/乙类）和医保外自费部分，需分别计算报销金额。

3. 门诊报销 ：门诊费用报销比例根据就诊级别不同有所差异（如乡镇卫生院60%、三级医院20%等）。

4. 异地就医 ：需提前备案，未备案可能无法直接结算。

建议办理报销前咨询当地医保部门，具体流程可能因地区政策存在差异。