叙永农村医保在成都的报销比例与城乡居民医保标准一致,门诊报销60%(年度限额200元),住院报销比例根据医院等级为53%-95%,其中三级医院报销53%(低档)或68%(高档)。
-
门诊报销
普通门诊费用按60%比例报销,年度限额200元。大学生参保人享受更高待遇:校医院或首诊机构报销60%(限额500元),外伤门诊超50元部分报销90%(限额800元)。 -
住院报销
- 乡镇/社区医院:起付线100元,报销95%。
- 一级医院:起付线100元,低档缴费报销85%,高档缴费87%。
- 二级医院:起付线200元,低档75%,高档82%。
- 三级医院:起付线500元,低档53%,高档68%(连续参保满3年可享高档)。
-
特殊政策
- 学生儿童:住院费用18万元内,三级医院报销55%,二级60%,一级65%。
- 异地就医:备案后按成都标准结算;未备案则起付线提高至800元,报销比例下降10%。
叙永农村参保人员在成都就医需提前备案以确保最优报销比例,具体操作可咨询当地医保部门。