根据我国医疗保障制度的相关政策，城乡居民医保的缴费380元（或更高）的待遇机制如下：

一、380元缴费的性质

1. 无个人账户

   城乡居民医保（包括380元缴费档次）属于 无个人账户 的医疗保障制度，个人缴纳的380元全部计入 统筹账户 ，不直接返还到个人医保卡中。

2. 缴费补贴构成

   总缴费额中约1/3（如380元）由个人承担，剩余2/3由财政补贴。例如，某地总缴费额为1140元（380×3），其中个人380元，财政补贴760元。

二、医保待遇与个人账户的关系

1. 门诊报销

   城乡居民医保的门诊费用报销比例因地区而异，通常在50%-70%之间，年度报销限额也有所不同。例如：

   • 开封：门诊报销比例60%，年度限额440元

   • 河南南阳：门诊报销比例50%，年度限额300元

   • 重庆：分为两档，一档380元缴费对应的门诊报销限额为400元/年

2. 其他医疗待遇

   包括住院报销、大病医疗等，均以统筹账户资金支付，个人账户不直接用于此类支出。

三、总结

• 卡内无直接返现 ：380元缴费后，医保卡内无现金返还。

• 待遇依赖统筹账户 ：门诊、住院等医疗费用报销均通过统筹账户支付，个人账户仅限特定门诊消费。

• 地区差异显著 ：具体报销比例和限额需参考当地政策，经济发达地区可能更高。

建议参保人员关注当地医保局官网或咨询医保中心，了解详细待遇细则。