好医保门诊险可以报销门诊费用,涵盖普通门急诊、互联网药品及特定疾病治疗,报销比例50%-80%,但存在免赔额、单次限额及社保内限制等条件。
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门急诊医疗费用报销
等待期30天后(意外7天),在二级及以上公立医院普通部发生的社保内门急诊费用,扣除100元免赔额后按50%报销,单次限额300元,年累计最高3000元。特定疾病(如癌症、肾透析)报销比例提升至70%,日限额1500元。 -
互联网药品费用报销
通过指定互联网医院就诊并开药,可报销80%药品费用,单次限额800元,年累计2万元,且无免赔额。 -
限制与除外责任
仅报销社保内费用,不涵盖特需/VIP部、门诊手术及社保外项目;既往症(如癌症)理赔受限,且大额医疗费用需依赖其他高保额险种补充。
提示:合理利用互联网医院服务可提高报销效率,但需注意免赔额与限额,结合自身需求选择补充保障。