扬州职工医保报销比例是多少钱

扬州职工医保报销比例根据医疗费用金额和医疗机构级别有所不同,具体如下:

一、住院报销比例

  1. 起付标准

    • 在职职工:600元/年

    • 退休职工:500元/年

  2. 报销比例分段

    • 一级医疗机构(含乡镇卫生院等) :在职职工70%,退休职工80%

    • 二级医疗机构 :在职职工65%,退休职工75%

    • 三级医疗机构 :在职职工60%,退休职工70%

    • 转外医院 :统一按15%比例自付

  3. 最高支付限额

    • 在职职工:7000元/年

    • 退休职工:8000元/年

二、门诊报销比例

  1. 普通门诊

    • 年度累计起付标准:600元(在职)/500元(退休)

    • 报销比例:

      • 起付标准至1000元:50%

      • 1000-2000元:60%

      • 2000-3000元:70%

      • 超过3000元:80%

  2. 门诊特殊病与慢性病

    • 起付标准:500元/年

    • 报销比例:80%(政策范围内)

三、其他说明

  • 大病医疗救助

    • 起付标准:6万元

    • 报销比例:

      • 一级医院92%

      • 二级医院88%

      • 三级医院86%

  • 灵活就业人员

    • 缴费比例:单位8%+个人2%

    • 住院自付比例:一级医院8%,二级医院12%,三级医院14%

以上政策综合了不同年度的调整,建议参保人员根据实际情况选择医疗机构并保留就医凭证以备报销。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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