关于医保一档住院报销比例，具体政策因地区和缴费类型（如是否实施基本药物制度）存在差异，以下是综合整理：

一、按缴费类型划分

1. 实施基本药物制度的一级医院

   报销比例达80%（基本药物按90%支付）

2. 未实施基本药物制度的一级医院

   报销比例降至60%

3. 二档缴费

   • 一级医院：85%（基本药物90%）

   • 二级医院：70%

   • 三级医院：60%

4. 未成年居民/特殊群体

   无论缴费类型，均享受二档待遇

二、起付线标准

• 一级医院 ：300元

• 二级医院 ：500元

• 三级医院 ：700元

（注：恶性肿瘤患者一个年度内多次住院，仅扣一次起付线）

三、其他注意事项

1. 退休人员 ：部分城市（如深圳）一档退休人员报销比例达95%

2. 大病医疗保险 ：起付线1.2万元，合规费用超过部分按60%报销

3. 门诊报销 ：一档门诊费用报销限额80元（原60元），起付线30元（原40元）

四、地区差异示例

• 深圳 ：一档住院报销比例90%或95%（根据缴费状态）

• 重庆 ：一档三级医院报销50%，二档70%

• 重庆儿童 ：在三级儿童医院按二级标准报销

建议参保人根据自身缴费类型和就医医院，结合当地最新政策确认具体报销比例。不同城市政策可能存在差异，建议咨询当地医保部门获取准确信息。