绵阳居民医保报销比例因医疗机构等级、费用类型及参保人身份差异而不同,核心规则为:本地一级医院报销80%-90%、三甲医院60%,异地就医备案后比例下降10%-20%,门诊慢性病统一按70%报销且设年度限额。
- 本地住院报销:乡镇卫生院起付线100元、报销90%,三甲医院起付线700元、报销60%。未履行分级诊疗者三甲报销比例降至50%,但65岁以上老人等特殊群体不受限。
- 异地就医规则:起付线统一1000元,备案后报销比例比本地低10%-20%(如三甲医院备案报50%、未备案40%),省内临时就医免备案且按已备案比例结算。
- 门诊待遇:普通门诊年限额90元、按70%报销;慢性病门诊(如高血压)单病种年限额1000元、两病叠加1500元,均报销70%;学生意外门诊报50%、年限额2000元。
- 生育补助:顺产限额支付3000元、剖宫产4000元,多胞胎每胎增1000元;产前检查定额补助700元,不足限额时据实支付。
提示:报销比例可能随政策调整,建议通过医保局官网或电话(如0816-5222985)核实最新标准,尤其关注特殊群体优待及异地备案流程。