根据2025年4月四川省医疗保障局发布的最新政策,职工医疗保险有以下重要调整:
一、缴费年限统一标准
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全省统一目标
男职工累计缴费年限不低于30年,女职工不低于25年,其中在本省实际缴费年限统一不低于15年。
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过渡期安排
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2025年-2035年 :10年过渡期,各地根据实际情况逐年调整缴费年限,确保2035年前实现全省统一。
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2035年后 :统一执行上述年限标准。
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二、跨地区流动人员待遇
- 缴费年限互认 :无论在省内跨地区转移还是从外省转入,缴费年限均得到互认,保障参保人员权益。
三、其他相关改革
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日间手术医保支付管理
明确日间手术病种范围,门诊评估无手术指征的费用不纳入住院支付,术后转入住院的日间手术费用按住院待遇结算。
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医保信息平台升级
2025年4月25日暂停医保联网结算业务16小时,完成系统升级后恢复服务。
四、注意事项
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退休待遇 :2035年前退休人员按原政策执行,2035年后统一按新年限标准享受待遇。
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地区差异 :目前全省仅21个市州有20种不同缴费年限标准,具体调整方案由各地制定。
以上政策旨在规范医保管理,提高基金使用效率,建议参保人员关注当地医保部门后续通知,确保权益不受影响。