2025年甘肃酒泉参保人员在异地就医时若因特殊原因无法备案，仍可通过线下提交材料手工报销，但需注意报销比例可能降低10%-20%，且急诊抢救费用可凭医学证明视同备案。以下是具体操作要点和注意事项：
一、手工报销核心流程
- 材料收集：就医结束后保留所有原始票据（发票、费用清单）、诊断证明、病历复印件、出院小结等，同时需提供未备案原因书面说明（如系统故障、突发疾病等证明材料）。
- 提交申请：携带医保卡/电子凭证、身份证及上述材料，到酒泉参保地医保经办窗口提交报销申请，部分区县支持邮寄办理。
- 审核时效：材料提交后30个工作日内完成审核，报销款直接打入参保人银行账户。
二、报销比例与规则
- 降幅标准：未备案且非急诊的异地就医，酒泉参保人员在省外住院的合规费用，报销比例在本地基础上降低10%（如本地三级医院报销75%则降至65%），自行外出且无转诊的再额外降低5%-10%。
- 目录差异：跨省报销采用“就医地目录、参保地政策”，部分药品或检查项目可能因两地目录不同导致自费比例增加。
三、特殊情形处理
- 急诊抢救：突发心梗、脑出血等急症，在异地医院急诊抢救住院的，可事后补交《急诊诊断证明》或《病危通知书》，按已备案标准报销。
- 系统故障：若因国家医保平台停机导致无法线上备案，需就医医院出具《系统故障情况说明》并盖章，作为手工报销凭证。
四、风险提示与建议
- 优先补备案：就医后5个工作日内可通过“甘肃医保公共服务平台”小程序补办备案，部分情况可追溯报销比例。
- 票据完整性：丢失发票原件则无法报销，建议扫描备份并索取医院盖章的票据存根联复印件。
- 争议申诉：对报销金额有异议时，可要求医保部门出具《费用核算明细表》，核对后提交申诉材料。
建议参保人员尽量提前通过**“甘肃医保”APP或小程序办理备案**，或在突发就医后及时补备案，以避免报销比例损失。若遇政策执行问题，可拨打0937-12393咨询酒泉市医保局经办细则。
